第三十四章 动刀

/>     听到这话，刘振心中一惊，这才恍然大悟，面上的自得满足之色完全消散。

    他把自己在中南大学的课本内容和脑海之中的顶级西医知识稍微混淆了，犯了个错！

    虽然这个错误并不算大，但是对于刘振的警惕作用一点也不小。

    日后说话做事之前，认真思索之后，再开始行动，免得一失足成千古恨。

    “这是考验，不是教学生！我得分清立场！”

    刘振心中暗暗下定决心，这才松了口气，认真道：“遇到这种情况，可以用止血钳在系膜根部阑尾动脉旁无血管处穿一孔，拉过两根4号丝线，在上下相距0．5cm左右处各扎一道，然后后切断系膜，近端再结扎。”

    “当然，也可直接并排夹两把止血钳后切断，然后再作结扎加缝扎。”

    很多事情说起来轻松做起来困难，刘振动动嘴巴，要不了一分钟，但真的将其付诸行动，就要遇到各种各样的麻烦。

    病人不是实验动物，要小心小心再小心！很多心脑血管的手术，一个小步骤都能让医生做整整一个小时！

    霍祛病在马博文和张雪梅的帮助下，花了接近十分钟才搞定这些步骤。

    “嗯，接下来应该怎么办？”

    刘振小心翼翼地说道：“保护阑尾和盲肠。”

    霍祛病眉头紧皱：“详细点。”

    “真是个严格的老师啊，如果他去医学院当教授，一定能教出不少优异的学生。”

    刘振心中默默吐槽，回答道：“用一块小的干纱布包缠阑尾，并用阑尾钳或组织钳夹牢，再用盐水纱布围在阑尾根部的盲肠周围，防止术中污染。”

    看着两名助手医生很快将保护工作做好，刘振继续说道：“接下来进行浆肌层荷包缝合，并且结扎阑尾根部，准备进行切除程序……浆肌层荷包缝合跟结扎术不用我叙述了吧？这是基础了啊！”

    霍祛病懒得管刘振的吐槽，手中不疾不徐地进行着手术操作。

    “然后就是切除阑尾了，没什么需要注意的地方，如果非要说有的话，那就是手术刀本身的准备工作。”

    刘振提醒道：“在刀刃上涂纯石碳酸，可以最大限度地避免感染。”

    石碳酸又名苯酚，是一种原浆毒，能使细菌细胞的原生质蛋白发生凝固、变性而达到杀菌消毒的目的。

    这不是霍祛病的工作。

    听了这话，马博文温和一笑，给备用手术刀片进行了短暂加工程序。

    霍祛病拿起手术刀，手腕指尖偏转翻腾，如同精准的机器人在操作，凌厉平稳，没有半点拖泥带水的情况。

    但刘振看起来，总感觉他手里还差了点什么。

    不够纯熟，不够艺术化。

    这个念头刚刚浮现，刘振就被自己逗乐了。

    做个手术，最关键的是治好病人，切除病灶，其他方面都可以抛弃。

    西医，就是实用主义。

    霍祛病将切掉的发炎阑尾丢到盘子里——这东西不能乱丢，还要交给化验科检查之后，写医疗报告的。

    他放下手术刀，让出位置，对刘振做了一个伸手请上位的动作：“还剩下一些收尾工作，就交给你了，光说不练假把式。”

    霍祛病这种行为，严格来说是违反医院规章制度的，但上有对策下有政策，在场的几个人都知根知底，不会随便乱说。

    要知道，医院还禁止携带摄像机和手机进入手术间呢！

    结果……呵呵，整个华国恐怕都没有一成的医院真正严格遵循制度。

    “嘿！我说的口干舌燥，你还不领情了！”

    刘振吐槽归吐槽，还是认真仔细地做起了后续的手术流程。

    他用把尖端夹有小棉球的止血钳将棉球，分别蘸上纯石炭酸、75％酒精和生理盐水，依次在阑尾残端粘膜面涂擦消毒，然后弃去了保护盲肠的盐水纱布。

    “本来想用5％碘液替代石碳酸的，想想还是用石碳酸稳定一点……”

    不上手术台不知道，刘振光是站在主刀医师的位置上，就感觉心跳骤然加快了许多，不得不一边说话分散自己的紧张情绪，一边动手给病人处理伤口。

    “接下来就是包埋阑尾残端了……呼！平时都说阑尾是个小手术，真正轮到自己做起来，怎么感觉这么麻烦啊！”

    刘振挥手示意，马博文点了点头，用左手持无齿镊，缓缓提起了荷包缝线，线头对侧的盲肠壁，右手持夹住线结的止血钳，然后将阑尾残端推进盲肠腔内。

    与此同时，刘振上提并收紧了荷包缝线——这样就可以使残端埋入荷包口了。

    简单地结扎之后，刘振轻松地剪断了线头。

    为了防止术后粘连覆盖系膜，刘振决定再关腹之前进行一次加固缝合。

    而后刘振用1号丝线在荷包缝线外周0．cm处作浆肌层八字缝合，并将阑尾系膜残端或脂肪垂结肠固定。

    这样可以是使局部表面光滑，避免粘连。

    然后，只剩下最后一步了。（未完待续）